CT报告资料信息 |
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| 姓名:党春定 年龄:42岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13124 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-20 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
右肺尖处可见囊状无肺纹理区，边界清晰；左肺上叶舌段及右肺中叶可见索条状密度增高影，边界尚清晰。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可，冠状动脉走行区可见高密度影。双肾盏内见结节状高密度影。十二指肠降部可见一囊袋状气泡影，突出轮廓之外。左侧第4前肋骨质结构紊乱，周围可见骨痂形成。扫描层面胸4-腰2椎体前缘及上下缘可见广泛条片状密度增高影，胸骨柄、体交界处亦可见密度增高。 |
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| 印象：
1.右肺尖肺大泡。 2.左肺上叶舌段及右肺中叶索条，考虑慢性炎症。 3.冠状动脉壁钙化。 4.双肾结石。 5.十二指肠憩室可能。 6.左侧第4前肋陈旧性骨折，建议结合临床及相关病史。 7.胸骨柄体交界处、多发椎体异常改变，结合病史考虑强直性脊柱炎，请结合临床，必要时进一步检查。 |
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| 报告日期:2021-11-20 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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