CT报告资料信息 |
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| 姓名:王崇诗 年龄:79岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13122 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-20 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
（患者呼吸配合差，图像伪影较大，部分肋骨因伪影呈双边样改变，观察欠清）双肺纹理增重、模糊，双肺内可见条片状、薄片状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏增大，主动脉及冠状动脉走行区可见高密度影。所示胆囊颈部见结节状高密度影。双肾被膜毛糙。右侧锁骨扭曲。左侧第2-5前肋、第7前肋、第5-6肋弓、6-7后肋、第2后肋骨皮质连续性中断，其中第4前肋、6-7后肋断端稍错位。左侧第6前肋内缘骨皮质皱褶。 |
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| 印象：
1.双侧创伤性湿肺。 2.左侧多发肋骨骨折。 3.右侧锁骨扭曲，考虑右侧锁骨陈旧性骨折，建议结合临床及相关病史。 4.主动脉及冠状动脉管壁钙化。 5.胆囊结石。 6.双肾被膜毛糙，建议结合临床。 |
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| 报告日期:2021-11-20 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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