CT报告资料信息 |
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| 姓名:曹存恒 年龄:56岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:13060 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-11-10 | |
| 检查部位：胸部平扫+腰椎平扫 | |
| CT描述：
双肺内可见多发条片状、索条状密度增高影，边界尚清晰。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。所示肝右后叶下段可见斑片状低密度影，边界尚清晰。左侧第5-9前肋骨质断裂，部分断端稍成角。 腰椎生理曲度存在，椎体顺列良好。所见诸椎体可见不同程度骨质增生影，腰2椎体前下缘可见斑片状高密度影；腰3椎体压缩变薄，其前缘可见骨皮质连续性中断。腰2、3左侧横突骨质断裂，腰2左侧横突断端错位。诸椎间盘未见明显突出及膨出改变。所见诸椎间小关节对位良好，关节间隙对称，关节缘骨质结构未见明显异常。 |
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| 印象：
1.双肺多发条片状、索条，考虑创伤性湿肺。 2.左侧第5-9前肋骨折。 3.肝右后叶下段低密度，建议行上腹部MR平扫+增强检查。 4.腰3椎体压缩性骨折。 5.腰2、3左侧横突骨折。 6.腰椎退行性变。 7.腰2椎体终板炎。 |
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| 报告日期:2021-11-10 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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