CT报告资料信息 |
|
| 姓名:张连德 年龄:56岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:12857 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-10-14 | |
| 检查部位：头颅平扫+颌面部平扫+颈椎平扫+右膝平扫 | |
| CT描述：
右侧中央前回脑沟可见少许斑片状稍高密度影。右侧小脑半球、桥脑、双侧丘脑、基底节区、侧脑室体旁可见多发点片状低密度影。双侧侧脑室前后角旁及半卵圆中心可见多发片状稍低密度影，分布对称。脑沟裂增宽，脑室池系统扩大。中线结构居中。 下颌部软组织影增厚，密度增高。上、下颌骨骨皮质连续，未见明确骨折征象。左侧部分筛房粘膜增厚，余诸鼻窦含气佳，粘膜未见明显增厚。鼻中隔左偏。 颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生。诸椎间盘未见明显突出及膨出改变。椎管未见明显变窄。颈6、7棘突后方可见点状、结节状钙化密度影。 右膝关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨可见骨质增生变尖。髌骨、胫骨外侧平台关节面下可见小囊变影。关节内侧、后交叉韧带后方软组织内可见数个结节状高密度影。关节囊内未见明显积液影。 |
|
| 印象：
1.少许蛛网膜下腔出血。 2.多发腔隙性脑梗死。 3.脑白质脱髓鞘。 4.脑萎缩。 5.下颌部软组织肿胀。 6.轻度筛窦炎。 7.鼻中隔偏曲。 8.颈椎退行性改变。 9.项韧带钙化。 10.右膝关节退行性骨关节病。 11.右髌骨软化。 12.右膝关节内侧、后交叉韧带后方软组织多发钙化结节。 |
|
| 报告日期:2021-10-14 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
|