CT报告资料信息 |
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| 姓名:李逢彩 年龄:47岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:12818 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-10-09 | |
| 检查部位：头颅平扫+胸部平扫+上腹部平扫 | |
| CT描述：
脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。 右侧第6肋弓骨质断裂，断端未见明显错位；右侧第7前肋、第8肋弓外缘骨皮质不连续。胸6椎体内见栅栏样高低混杂密度。左肺上叶舌段、左肺下叶内前基底段及右侧肺中叶内可见索条状密度增高影，边界清晰；右肺下叶近胸膜处可见一结节状密度增高影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。 肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝右叶包膜下可见结节状高密度影，边界清晰；余肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。所示双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。肝下角旁可见管道样含气密度影。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。 |
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| 印象：
1.颅脑CT平扫未见明显异常。 2.右侧6肋弓骨折；右侧第7前肋、第8肋弓不全骨折。 3.左肺上叶舌段、左肺下叶内前基底段及右侧肺中叶索条，考虑慢性炎症。 4.右肺下叶基底段小纤维灶。 5.胸6椎体内异常密度，考虑血管瘤。 6.肝右叶包膜下钙化灶。 7.肝下角旁含气密度影，考虑高位阑尾可能，建议完善检查以明确。 |
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| 报告日期:2021-10-09 报告人：王芳芳
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