CT报告资料信息 |
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| 姓名:陈连庆 年龄:78岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 CT检查号:12787 病房: 床号: 住院号: CT检查日期:2021-10-05 | |
| 检查部位：胸部平扫 | |
| CT描述：
双肺血管纹理增重，局部可见小树芽征。右肺上叶尖段可见结节及条索样高密度影。右肺上叶前段近水平裂处可见结节状高密度影，中心呈钙化密度影，周围可见多发长毛刺，病灶最大截面约9×6mm。右肺上叶后段可见点状钙化密度影。右肺下叶背段近胸膜处可见小结节状高密度影。双肺下叶可见多发条索样高密度影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。扫描层面肝实质可见多个不规则囊状低密度影，边界清，较大者最大截面约10×7mm。肝右叶可见结节状钙化密度影。左侧第3、4、5前肋内缘骨皮质皱褶；右侧第4、5前肋内缘骨皮质稍皱褶。左侧第6前肋可见骨质断裂，断端对位尚可；左侧第7、8肋弓外缘骨皮质不连续。 |
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| 印象：
1.双肺细支气管炎。 2.右肺上叶尖段纤维、条索灶。 3.右肺上叶前段结节伴钙化灶，建议动态观察。 4.右肺上叶后段钙化灶。 5.右肺下叶背段小纤维结节灶。 6.双肺下叶多发条索灶，考虑创伤性改变。 7.肝脏多发低密度影，考虑囊肿可能，建议进一步检查。 8.肝脏钙化灶。 9.左侧第6前肋骨折；左侧第7-8肋弓不全骨折。 10.左侧第3前肋、双侧第4-5前肋内缘骨皮质皱褶，考虑不全骨折，请结合临床。 |
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| 报告日期:2021-10-05 报告人：王芳芳
电子病历 ￥:0 元 |
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